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水火既济 中医:水火既济 心肾相交

2019-09-22 05:49栏目:医学典籍

【水火不济】

水火既济 中医:水火既济 心肾相交肾阳上温心阳,使生命之火更具活力;肾水上济心阴,既使“油”足而火源不绝,又可监制心火不致于偏旺。同样,心阳下交肾阳,使命门之火不衰;心阴下滋肾水,使肾水足而肾火不亢。这就是水火既济,心肾相交。

        心属火,位居于上,属阳;肾属水,位居于下,属阴。根据阴阳、水火升降理论,心火下降于肾,肾水上济于心,二者之间功能才能协调,称之为“心肾相交”、“水火既济”若心火不降独亢于上,肾水不升凝聚于下,二者之间功能失调,出现以失眠为主症的心悸、征仲、心烦、腰膝酸酸等,称“心肾不交”、“水火失济”。此外,肾阳虚水泛,水气凌心。可见水肿、惊悸;心阴虚,下汲肾阴,可致阴虚火旺证。

心属火,肾属水,水火二者互相制约,互相作用,以维持生理的动态平衡,称为“水火相济”。如果肾水不足,不能上济心火;或因心火妄动,下伤肾阴,便失去这种协调,出现心烦,失眠,遗精等症,就是这种病变。参阅“心肾不交”条。

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导语:水火既济与心肾相交是中医的老祖宗们在解释人的生理、病理时创造的一个理论。

传承理念:

在中医里面,人体的五脏与五行又有着特定的对应关系。其中:心属火,肾属水,肝属木,肺属金,脾属土。同时按阴阳划分,水为阴,火为阳。心火与肾水之间本应是阴阳调和、水火相容的平衡关系。

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心与肾在生理上的联系,主要表现为心肾相交,可从三个方面来描述:

水火既济:心位居上,故心火必须下降与肾,是肾水不寒;肾位居下,故肾水必须上济于心,使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒,心无肾阴之滋润则火炽。根据阴阳交感和互藏的机理,肾气分为肾阴与肾阳,肾阴上济依赖肾阳的鼓动;心气分为心阴与心阳,心火的下降需要心阴的凉润。肾阴在肾阳的鼓动作用下化为肾气以上升济心,心火在心阴的凉润作用下化为心气以下助肾。

精神互用:心藏神,肾藏精。精能化气生神,为气、神之源;神能控精驭气,为精、气之主。故积精可以全神,神清可以控精。

君相安位:心为君火,肾位相火。

即:肾阳上温心阳,使生命之火更具活力;肾水上济心阴,既使油足而火源不绝,又可监制心火不致于偏旺。同样,心阳下交肾阳,使命门之火不衰;心阴下滋肾水,使肾水足而肾火不亢。这就是水火既济,心肾相交。

心肾相交说到底即是是阴阳相交中的一个方面。肾阴、肾阳也相交,所以正常人肾阳不亏;肾火不旺。《难经》为了进一步把它阐述清楚,所以才有了左肾右命门的说法。左肾;左上,右下,恰恰是《周易》第六十三的既济卦。那为什么一定要把心牵扯进来呢,因为心藏神是一个方面;心肾不交中所出现的心悸、健忘、盗汗与心有关。更重要的还在于中医理论中的君火、相火学说。

君火者心火也,位于上焦,主宰全身;相火者,居于下焦,根于命门,温养脏腑,以潜藏守伏为宜。

相火有人又称其为龙雷之火,正常时其可生水;偏旺则又可祸害一方。相火虽根于命门,而易被肝火、肾火、三焦之火、胆火煽动而蠢动(所以也有人说相火寄于肝胆肾三焦之中)。

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